1 Быстрое реагирование Чем раньше психолог начнет работу с пациентом в кризисной ситуации, тем лучше. Оказание психологической помощи специалиста на ранних стадиях позволяет предупредить деструктивные действия и модели поведения. 2 Помощь в осознании и объективной оценке ситуации Одна из основных задач кризисных психологов при сильных стрессах и в травматических ситуациях – помочь человеку осознать случившееся. Следующий шаг – дать пострадавшему в результате травматического события выговориться, высказать чувства и эмоции.
3 Практические действия для стабилизации
Психолог должен постараться стабилизировать клиента с помощью специальных техник, чтобы добиться нормального самочувствия и эмоционального состояния.
4 Эффективная психологическая поддержка
Большинство людей в состоянии посттравматического стресса сталкиваются с серьезными эмоциональными и личностными проблемами. Задача кризисного психолога – оказание помощи и всесторонняя поддержка в решении возникших проблем.
5 Формирование навыков преодоления
Не менее важно обучить человека приемам психологической самопомощи. Освоив их, он сможет применять различные методы самостоятельной психологической помощи и преодоления стресса не только при экстремальных кризисных состояниях, но и в обычных жизненных ситуациях.
Кризисная интервенция
В психологическом консультировании существует понятие кризисной интервенции или кризисного вмешательства. Это экстренная психологическая помощь специалиста человеку, оказавшемуся в состоянии кризиса, вызванного внешними или внутренними факторами.
Основные принципы кризисной интервенции
Эмоциональный и эмпатический контакт.
Сопереживание.
Быстрое реагирование. Безотлагательность.
Высокая активность и вовлеченность психолога.
Реалистичность.
Разделение целей. Ближайшая цель – предотвращение возможных деструктивных реакций, моделей поведения. Основная цель – обучение адаптивным методам преодоления кризиса и дальнейшего восстановления.
Практические методы в кризисной психологии и терапии
Практические методы в кризисной психологии
Современная психология кризисных состояний применяет разные инструменты, методы и подходы. Приводим краткое описание трех методов кризисной психологии, эффективных при работе с психологическими травмами и негативными последствиями экстремальных ситуаций.
АСТ-метод
АСТ-метод кризисной интервенции был разработан для помощи жертвам трагических событий 11 сентября 2001 года. Он направлен на экстренную помощь в решении основных проблем, с которым столкнулся пострадавший: стресс, ПТСР, эмоциональные конфликты. Кризисное вмешательство в этом случае строго ограничено временными рамками, поэтому психологу нужно действовать быстро и с минимальным количеством контактов. Модель кризисной интервенции АСТ включает семь шагов.
Оценка состояния пострадавшего.
Изучение кризисной ситуации.
Определение копинг-стратегии, выбранной пострадавшим.
Анализ эмоций. Преодоление неадекватных мыслей, чувств, эмоций.
Обучение человека наиболее эффективным копинг-стратегиям.
Разработка конкретного плана действий.
Организация последующего контакта психолога с пострадавшим для оценки состояния после кризиса.
Модель SAFER-R
Пятиэтапная модель SAFER-R часто используется в качестве дополнения к АСТ-методу кризисной интервенции. Она включает следующие шаги.
Стабилизация состояния. Удовлетворение базовых потребностей.
Выслушивание истории пострадавшего. Признание его чувств и состояния.
Содействие пониманию. Помощь в выражении сложных чувств, эмоций.
Попытки адаптивного преодоления стресса и их поощрение психологом.
Восстановление. Помощь в возвращении к нормальному функционированию.
Протокол Лернера-Шелтона
Этот метод скорой помощи при кризисной травме включает десять шагов.
Оценка уровня опасности/безопасности для обеих сторон.
Оценка механизмов психической травмы.
Оценка уровня отзывчивости, вовлеченности пострадавшего.
Выявление и удовлетворение медицинских потребностей (при необходимости).
Поиск и оценка состояния свидетелей (при наличии).
Знакомство консультанта с пострадавшим. Представление. Установление первого контакта.
Выслушивание истории пострадавшего.
Психологическая поддержка путем активной эмоциональной вовлеченности психолога и его внимательного чуткого слушания.
Подтверждение и нормализация индивидуальных эмоций, реакций на стресс, копинг-стратегий.
Возвращение пострадавшего в условия объективной реальности. Оказание комплексной психологической помощи.
Разумеется, это далеко не все подходы, используемые в работе кризисными психологами. Помимо скорой психологической помощи, в чрезвычайных ситуациях важную роль играет дальнейшая работа по преодолению последствий критических событий. Наибольшую эффективность в этом отношении демонстрируют различные направления психотерапии.
В ходе терапии специалист помогает клиенту выйти из кризисного состояния с минимальными потерями для психического здоровья, вернуть спокойствие, найти в себе силы жить полноценной эмоционально устойчивой жизнью.